住所変更連絡フォーム

    ご自宅のご住所など登録されている会員情報に変更がございましたら、下記フォームよりご連絡をお願いします。

    ※公開設定とは、同窓会開催などの案内状送付等のために会員からの請求などに応じて、情報を開示する可否の設定です。

    住所変更通知フォームにご入力頂いた内容を確認いたしまして、後日連絡いたします。

    1週間以上経っても連絡がないという場合には、お手数ではございますが、

    メールまたはお電話にてお問い合わせくださいませ。

    住所変更通知フォーム

    ※旧字体・半角カナは文字化けしますので使用されないようにお願いします。
    お名前の漢字で旧字体のある方は備考欄に字形について記載下さい。

    お名前 (必須）：

    フリガナ (必須）：

    旧姓・名：

    旧姓・名フリガナ：

    メールアドレス (必須）：

    卒期または卒業年の選択：

    卒業年：（年3月卒業）

    卒業期：※卒期早見表

    課程と卒業時クラス：

    　

    生年月日：

    年月日

    ※ご自宅の情報

    郵便番号（必須）：

    住所(都道府県）(必須）：

    住所（市区町村）(必須）：

    住所（番地以下）(必須）：

    電話番号（必須）：

    携帯番号：

    ※勤務先情報

    勤務先名：

    郵便番号：

    住所(都道府県）：

    住所（市区町村）：

    住所（番地以下）：

    ※公開設定

    自宅住所公開設定（必須）：

    自宅TEL公開設定（必須）：

    自宅FAX公開設定：

    E-mail公開設定(必須）：

    携帯公開設定(必須）：

    白鳥会からの案内送付先(必須）：

    事務局からのお知らせメール(必須）：

    備考欄

    なお、このフォームに記入された個人情報は、同窓会本部での事務処理においてのみ使用されます。

    又、送信後に自動でリマインドが届きます。